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Questão de Côndilo lateral, epicôndilo medial e rádio proximal na criança (TEOT 2022)

Ortopedia pediátricaCôndilo lateral, epicôndilo medial e rádio proximal na criançaTEOT 2022

Paciente de 6 anos, sexo feminino, queda com edema e dor no cotovelo. A complicação apresentada é:

Figura da questão pediatria-0699
Figura da questão pediatria-0699
  1. a osteonecrose.
  2. o esporão lateral.
  3. o fechamento fisário.
  4. a deformidade em rabo de peixe.
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Gabarito: B · o esporão lateral.

Conceito-chave

Esporão lateral é formação óssea proeminente após fratura do côndilo lateral. Pode ocorrer com tratamento cirúrgico ou conservador e é descrito em cerca de 75% de algumas séries. A proeminência pode criar aparência de varo mesmo sem mudar o ângulo de carregamento, chamada pseudovaro. A incidência alta não significa comprometimento funcional inevitável; em geral a importância é pequena e a aparência pode melhorar.

Na fotografia há assimetria do contorno do cotovelo; na radiografia, o achado dominante é a proeminência óssea lateral após consolidação. Isso corresponde ao esporão, não a um defeito central da tróclea. O capítulo descreve contorno mais liso após tratamento conservador e mais irregular após cirurgia, relacionado à reação periosteal. A imagem permite reconhecer a proeminência, sem precisar atribuir um método de tratamento não informado no enunciado.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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