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Questão de Marcha na criança (TARO 2019)

Ortopedia pediátricaMarcha na criançaTARO 2019

Na marcha normal, a fase de:

  1. balanço representa 60% do ciclo de marcha
  2. apoio corresponde a 30% do ciclo da marcha
  3. apoio simples corresponde a 40% do ciclo da marcha
  4. balanço simples corresponde a 40% do ciclo da marcha
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Gabarito: C · apoio simples corresponde a 40% do ciclo da marcha

Conceito-chave

O ciclo da marcha. Vai do contato de um pé no chão até o próximo contato do mesmo pé. Divide-se em:

  • apoio: o pé está no chão, cerca de 60% do ciclo;
  • balanço: o pé está no ar, avançando, cerca de 40% do ciclo.

As subdivisões do apoio.

PeríodoDuração aproximadaO que acontece
Duplo apoio inicialCerca de 10%Os dois pés no chão, logo após o contato do calcanhar; o peso passa para o membro que chegou
Apoio simplesCerca de 40%Só um pé no chão (o outro está em balanço): apoio médio e terminal
Duplo apoio finalCerca de 10%Pré-balanço; o peso passa para o outro membro

Uma simetria útil. O apoio simples de um membro (40%) dura exatamente o mesmo que o balanço do outro membro (40%): enquanto um pé está no ar, o outro sustenta o corpo sozinho.

As fases funcionais de Perry.

  • Apoio: contato inicial, resposta à carga, apoio médio, apoio terminal, pré-balanço.
  • Balanço: balanço inicial, médio e terminal.

A velocidade muda as proporções. Andando mais rápido, o apoio encurta e o duplo apoio diminui; na corrida, o duplo apoio desaparece e surge uma fase de voo. Na marcha lenta ou em pacientes com déficit de equilíbrio (idosos, doenças neurológicas), o apoio e o duplo apoio aumentam, porque o duplo apoio é a fase mais estável.

A marcha da criança. Antes dos 3 anos: base alargada, passos curtos, cadência alta, contato com o pé plano e apoio mais longo. O padrão adulto se estabelece por volta dos 7 anos.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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