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Questão de Coalizões tarsais (TEOT 2021)

Pé e tornozeloCoalizões tarsaisTEOT 2021

Na coalizão tarsal, o sinal radiográfico do “C” é visto na incidência radiográfica

  1. oblíqua e indica coalizão talocalcaneana.
  2. em perfil e indica coalizão talocalcaneana.
  3. oblíqua e indica coalizão calcaneonavicular.
  4. em perfil e indica coalizão calcaneonavicular.
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Gabarito: B · em perfil e indica coalizão talocalcaneana.

Conceito-chave

As coalizões tarsais (pontes anormais entre ossos do tarso) têm sinais radiográficos característicos, e cada um aparece numa incidência específica.

Coalizão talocalcânea (entre o tálus e o calcâneo), vista na radiografia de perfil:

Sinal do C: a cortical da parte de dentro do tálus se continua com a do sustentáculo do tálus (uma saliência do calcâneo) e do calcâneo, formando um desenho em forma de C.

Bico talar: um bico de osso em cima da cabeça do tálus. Ele não é artrose; surge porque a subtalar travada sobrecarrega a articulação vizinha (talonavicular).

A faceta média da subtalar não aparece normalmente.

Coalizão calcaneonavicular (entre o calcâneo e o navicular):

Na radiografia de perfil, o processo anterior do calcâneo fica alongado, parecendo um "nariz de tamanduá".

Na radiografia oblíqua a 45 graus, vê-se a própria ponte entre os dois ossos.

Para confirmar a coalizão talocalcânea, o exame de escolha é a tomografia, com cortes de frente, que também mede o tamanho da ponte. A ressonância ajuda a ver pontes de cartilagem ou de tecido fibroso, que não aparecem na radiografia.

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