A osteoporose transitória apresenta na ressonância magnética um edema
- acentuado pela técnica de supressão de gordura.
- com alto sinal em T1.
- que não ultrapassa região subcapital.
- focal em região de carga da cabeça femoral.
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
Edema é água. A osteoporose transitória do quadril é edema de medula óssea. Na ressonância, dá sinal baixo em T1, porque a água substitui o brilho da gordura medular, e alto em T2; com supressão de gordura (STIR ou T2 fat-sat), o edema salta aos olhos, porque sem o brilho da gordura só sobra o da água. O padrão é difuso, na cabeça, no colo e às vezes na região intertrocantérica, sem linha de demarcação, e a doença resolve em meses com proteção de carga e analgesia.
O diferencial é a osteonecrose, que tem lesão subcondral focal na zona de carga, delimitada por linha serpiginosa (e pelo sinal da dupla linha em T2), com o edema, quando existe, cercando essa lesão.
Na prova: osteoporose transitória é edema difuso, evidente com supressão de gordura e sem linha.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo