Orto Questões

Questão de Fraturas do úmero proximal e da escápula (OrtoQuestões Simulados)

Ombro e cotoveloFraturas do úmero proximal e da escápulaOrtoQuestões Simulados

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

Na fixação com placa do úmero proximal, a distância mínima entre sua borda superior e o topo do tubérculo maior é

  1. 5 mm.
  2. 8 mm.
  3. 10 mm.
  4. 15 mm.
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Gabarito: A · 5 mm.

Conceito-chave

A placa precisa ficar baixa o suficiente para não produzir impacto e alta o suficiente para permitir bom apoio da cabeça. Na técnica dos autores, sua borda superior fica pelo menos 5 mm abaixo do topo do tubérculo maior. A pergunta usa o tubérculo como referência, não o topo da cabeça umeral.

Colocar a placa alta favorece impacto. Baixá-la sem considerar o conjunto também não resolve: os parafusos inferiores precisam conseguir sustentar o calcar. O posicionamento é, portanto, parte de uma reconstrução que combina altura da placa, alinhamento com a cabeça e apoio inferomedial (resumo do Rockwood, 10ª ed., cap. 36, “A técnica dos autores”).

O número de 5 mm é o mínimo descrito, e não uma regra de que todas as placas devam ficar exatamente na mesma posição. Vale ler essa seção no resumo da Biblioteca para ligar a medida ao motivo mecânico.

Por que esta questão foi criada. Para cobrar a referência técnica de altura da placa sem confundi-la com a altura da cabeça ou com a distância do nervo axilar.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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