Um paciente de 22 anos de idade compareceu a consulta com relato de dor e limitação funcional em ombro direito há três meses após queda durante prática de skate, que provocou deslocamento do ombro com necessidade de auxílio médico para redução da luxação glenoumeral. Ao exame físico, apresentava apreensão +; recolocação +; gaveta -; sulco -. RMN evidenciava lesão de Hill-Sachs, lesão de Bankart e SLAP tipo II, segundo classificação de Snyder. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir. Julgue o item: A frouxidão ligamentar glenoumeral pode estar presente e não ocasionar instabilidade. Área livre
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Conceito-chave
Frouxidão é um achado; instabilidade exige repercussão clínica. A cabeça umeral normalmente se desloca um pouco na glenoide durante o exame. Mesmo uma translação passiva aumentada pode ser assintomática, especialmente se o controle muscular preserva a função. Instabilidade é o quadro em que o ombro provoca apreensão, falseio, subluxação, luxação ou dor atribuível ao movimento anormal. Por isso, uma gaveta ou um sinal do sulco positivo, isoladamente, não indica cirurgia. No caso apresentado, a instabilidade traumática é sugerida pela luxação documentada, pelas lesões estruturais e pelos testes de apreensão e recolocação, não pela mera presença ou ausência de frouxidão.
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