Na artrodese do cotovelo bilateral, as posições podem variar de acordo com as necessidades do paciente. As posições dos cotovelos recomendadas são as seguintes:
- ambos com flexão entre 70 e 90 graus;
- um entre 60 a 80 graus de flexão, e o outro entre 45 e 65 graus;
- um entre 90 e 100 graus de flexão, e o outro entre 45 e 65 graus;
- um entre 110 a 120 graus de flexão, e o outro entre 45 e 65 graus;
- um entre 110 a 120 graus de flexão, e o outro entre 70 a 90 graus.
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Conceito-chave
Dois cotovelos fundidos no mesmo ângulo perdem funções diferentes. A artrodese bilateral é excepcional e compromete a autonomia. Quando inevitável, a recomendação clássica coloca um lado em flexão maior, cerca de 110 a 120 graus, para levar a mão à boca, e o outro em 45 a 65 graus, para ampliar o alcance e permitir higiene pessoal. São posições de referência, não receita universal: dominância, mobilidade do ombro e do punho, ocupação e tarefas prioritárias devem ser avaliadas, idealmente simulando os ângulos antes da cirurgia.
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