Após o tratamento de uma fratura-luxação do cotovelo, que movimento o paciente costuma perder mais?
- Extensão
- Flexão
- Pronação
- Supinação
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Conceito-chave
Toda fratura-luxação do cotovelo cobra algum preço em movimento, e o Green diz onde ele costuma ser maior.
A rigidez. Alguma perda de movimento após a fratura-luxação do cotovelo é esperada, e tipicamente os pacientes perdem mais extensão do que flexão. A quantidade de rigidez aumenta com a energia da lesão inicial, com o osso heterotópico formado e com o atraso para mobilizar depois do reparo (Green, cap. 22, p. 990).
O tratamento. Órtese estática ou dinâmica, excisão do osso heterotópico e liberação capsular (Green, cap. 22, p. 990).
A artrite. É comum após lesões de alta energia, provavelmente pela soma do impacto condral inicial com a instabilidade recorrente; a artroplastia fascial é opção para os mais jovens, e a prótese total para os mais velhos e menos ativos (Green, cap. 22, p. 990).
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 7 do SIMÃO 2021, que perguntou qual movimento é mais perdido após a fratura-luxação do cotovelo.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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