Uma gestante tem indicação de cirurgia eletiva da mão, e o Green sugere esperar o segundo trimestre. Em geral, até que dia da gestação se estende a fase crítica de formação dos órgãos?
- Até o 48º dia
- Até o 56º dia
- Até o 64º dia
- Até o 72º dia
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Conceito-chave
Uma gestante corta o tendão na cozinha; outra tem um túnel do carpo que piorou com a gravidez. A primeira precisa de cirurgia logo; a segunda pode esperar. O que define o tempo é proteger o feto na fase em que os órgãos se formam.
O que o Green recomenda. Na gestante, a anestesia local ou regional deve ser preferida, para reduzir os efeitos na fisiologia materna e a exposição farmacológica do feto. Idealmente, os procedimentos devem ser adiados para o segundo trimestre, para minimizar a exposição teratogênica durante o período crítico da organogênese (15 a 56 dias) e para limitar o risco de trabalho de parto prematuro (Green, cap. 1, p. 2).
Relação com o membro superior. É a mesma janela em que o próprio membro superior se forma (o broto aparece por volta de 4 semanas e se completa em 8 semanas, isto é, 56 dias), o que explica por que a maioria das malformações congênitas surge nesse intervalo (Green, cap. 35).
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 19 do SIMÃO 2021, que perguntou até que dia vai o período crítico da organogênese.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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