Questão de Transferências tendinosas e paralisias (OrtoQuestões Simulados, inspirada no SIMÃO 2022)

Conceito-chave

Quando o mediano não volta, o polegar perde a capacidade de girar e encontrar os outros dedos. A oponentoplastia devolve esse movimento, e cada técnica é conhecida pelo nome de quem descreveu o motor.

HUBER. A oponentoplastia com o abdutor do dedo mínimo foi descrita de forma independente por HUBER e por NICOLAYSEN e popularizada por LITTLER e COOLEY, que consideravam o abdutor do mínimo um substituto próximo do abdutor curto do polegar. Além de opor, ela aumenta o volume da eminência tenar e melhora a aparência da mão (Green, cap. 31, p. 1198, Fig. 31.4). O músculo é abordado por uma incisão mediolateral na borda ulnar da falange proximal do mínimo, estendida até a prega palmar distal (Green, cap. 31, p. 1198).

As quatro oponentoplastias padrão. O Green lista: a do flexor superficial (técnicas de ROYLE-THOMPSON e de BUNNELL), a do extensor do indicador (favorecida por BURKHALTER), a de HUBER com o abdutor do mínimo e o procedimento de CAMITZ com o palmar longo (cap. 31, p. 1193).

Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 27 do SIMÃO 2022, que perguntou qual técnica de oponentoplastia usa o abdutor do dedo mínimo.