Na classificação de McGOWAN para a neuropatia ulnar no cotovelo, que se baseia na função motora, qual grau corresponde a fraqueza muscular ainda sem atrofia?
- Grau I
- Grau II
- Grau III
- Grau IV
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Conceito-chave
A neuropatia ulnar no cotovelo pode ir de um formigamento incômodo até uma mão em garra. Classificar ajuda a comparar casos e a decidir o momento da cirurgia.
A classificação de McGOWAN. Baseia-se predominantemente na perda da função motora do nervo ulnar e não inclui alterações sensitivas. É muito citada, embora tenha aplicabilidade clínica limitada (Green, cap. 28, p. 1105):
- Grau I: sem fraqueza muscular.
- Grau II: fraqueza muscular sem atrofia.
- Grau III: atrofia muscular.
Como usar na prática. O diagnóstico da síndrome do túnel cubital continua clínico, e os estudos eletrodiagnósticos confirmam, localizam o nível de compressão e ajudam a identificar outros pontos de compressão (Green, cap. 28, p. 1105). Quanto mais avançado o grau, maior a perda motora já instalada e mais difícil a recuperação completa.
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 2 do SIMÃO 2022, que cobrou o grau de McGOWAN da fraqueza sem atrofia.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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