Segundo uma metanálise citada pelo Green, qual é a incidência geral aproximada de neuropatia ulnar depois do tratamento cirúrgico das fraturas do úmero distal?
- Cerca de 20%
- Cerca de 5%
- Cerca de 40%
- Cerca de 60%
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
O nervo ulnar passa colado ao epicôndilo medial, exatamente onde a fratura do úmero distal e a cirurgia acontecem. Não surpreende que ele seja o nervo que mais reclama depois.
O número. Os sintomas atribuíveis ao nervo ulnar são comuns depois das fraturas do úmero distal. Uma metanálise recente estima que a neuropatia ulnar após o reparo dessas fraturas tem incidência geral de aproximadamente 19%. Pacientes com problemas reconstrutivos quase sempre têm sintomas ou sinais do ulnar (Green, cap. 18, p. 892).
Por que acontece. O Green lista os fatores: lesão por fragmentos ósseos deslocados, manipulação e retração excessivas durante a cirurgia, e fibrose e cicatrização em volta do nervo na região do epicôndilo medial e do túnel cubital (cap. 18, p. 892).
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 54 do SIMÃO 2024, que cobrou a porcentagem de neuropatia ulnar pós-operatória nas fraturas do úmero distal.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo