Quantos são os ligamentos ulnocárpicos palmares e como se dispõem?
- Três: um superficial e dois profundos
- Dois: um superficial e um profundo
- Quatro: dois superficiais e dois profundos
- Dois profundos, sem nenhum superficial
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Conceito-chave
Os ligamentos que prendem o carpo ao antebraço. Do lado radial, quatro ligamentos palmares ligam o rádio ao carpo: radioescafoide, radioescafocapitato, radiossemilunar longo e radiossemilunar curto (Green, cap. 13, p. 491). Do lado ulnar, o carpo se prende à ulna e à fibrocartilagem triangular por um complexo próprio: "Existem três ligamentos ulnocarpais palmares: um superficial (ulnocapitato) e dois profundos (ulnotriquetral e ulnolunar)" (p. 491).
Cada um deles. O ulnocapitato, superficial, corre para distal até o colo do capitato; suas inserções se misturam com as do ligamento piramidal-capitato, e juntos formam o feixe ulnar do ligamento arqueado, enquanto o radioescafocapitato e o escafocapitato formam o feixe radial (Green, cap. 13, p. 491). Por baixo do ulnocapitato, nascendo da fibrocartilagem triangular, ficam o ulnotriquetral e o ulnolunar, que correm para distal e radial até a face anterior do piramidal e do semilunar; os três formam o complexo ligamentar ulnocárpico (p. 491).
A ligação com a radioulnar distal. No capítulo da ARUD, os três aparecem como parte da fibrocartilagem triangular: o ulnotriquetral e o ulnolunar nascem do ligamento radioulnar palmar e se inserem nos seus ossos, e o ulnocapitato fica imediatamente palmar aos outros (Green, cap. 14, p. 566). Como eles têm origem comum com os radioulnares, lesões ou doenças das inserções na fóvea podem afetar a radioulnar distal e a estabilidade ulnocárpica ao mesmo tempo, como na sinovite da artrite reumatoide (p. 566).
| Ligamento ulnocárpico palmar (Green, cap. 13, p. 491; cap. 14, p. 566) | Plano | Origem | Inserção |
|---|---|---|---|
| Ulnocapitato | Superficial | Ulna, palmar aos outros | Colo do capitato |
| Ulnotriquetral | Profundo | Fibrocartilagem (radioulnar palmar) | Piramidal |
| Ulnolunar | Profundo | Fibrocartilagem (radioulnar palmar) | Semilunar |
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 41 da SBCM 2022, que cobrou o número e a disposição dos ligamentos ulnocárpicos palmares.
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