Qual destas anomalias congênitas pertence ao grupo das deficiências longitudinais?
- Simbraquidactilia
- Deformidade de MADELUNG
- Sindactilia
- Ausência do polegar
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
Longitudinal e transversal. Na deficiência longitudinal falta um eixo do membro, um raio de cima a baixo, radial, ulnar ou central, e o que fica do outro lado pode ser normal. Na deficiência transversal, o membro termina num nível, como numa amputação, com tudo o que está distal ausente ou rudimentar. A diferença é de direção: falta uma coluna ou falta um andar.
O polegar faz parte do raio radial. O Green define: "A deficiência longitudinal radial (DDR) é um espectro de malformações que afetam as estruturas do lado radial do antebraço (rádio, carpo radial e polegar)"; e ela é "o tipo mais comum de deficiência longitudinal congênita" (cap. 38, p. 1494). A classificação de BAYNE modificada por JAMES começa justamente no polegar: o tipo N é o polegar hipoplásico ou ausente com carpo, rádio distal e rádio proximal normais (Tabela 38.2, p. 1495). A ausência do polegar é, portanto, a forma mais leve do espectro longitudinal radial; nos tipos seguintes, a falta avança para o carpo e o rádio (p. 1495).
As outras alternativas. A simbraquidactilia é tratada pelo Green como deficiência transversal; foi por isso que a mão fissurada atípica passou a ser chamada de simbraquidactilia e "considerada uma deficiência transversal em vez de" longitudinal (cap. 36, p. 1395). A deformidade de MADELUNG é uma angulação radial e palmar excessiva do rádio distal causada por distúrbio de crescimento da fise (cap. 38, p. 1503): o rádio está lá, só cresce torto.
| Anomalia | Grupo |
|---|---|
| Ausência ou hipoplasia do polegar | Deficiência longitudinal radial, tipo N de BAYNE modificada (Green, cap. 38, p. 1495) |
| Simbraquidactilia | Deficiência transversal (Green, cap. 36, p. 1395) |
| Deformidade de MADELUNG | Distúrbio de crescimento da fise do rádio (Green, cap. 38, p. 1503) |
| Sindactilia | Falha de separação dos dedos, sem perda de raio |
Por que esta questão foi criada. Inspirada na questão 12 da SBCM 2024, que perguntou qual anomalia pertence ao grupo das deficiências longitudinais.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo