A causa mais frequente de queimaduras em crianças até 5 anos é:
- chama direta;
- líquido superaquecido;
- elétrica de alta voltagem;
- elétrica de baixa voltagem;
- agentes químicos.
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Conceito-chave
Criança pequena alcança a panela, puxa a toalha, entra no banho sem testar a água. Por isso a escaldadura domina. Em Parkland, em 35 anos de internações pediátricas, a escaldadura respondeu por 42%, seguida da chama, com 29%, e do contato, com 10% (PubMed 26613626). Em outra instituição, chegou a 83% dos 685 pacientes (PMC11023416). Conforme a criança cresce, o padrão muda: na adolescência, a chama passa a liderar, com 47% (PMC11023416).
E o que muda na conduta? O Green traz a lição prática: a causa da queimadura é o fator isolado mais útil para prever a cicatrização. A escaldadura produz, em geral, uma lesão de profundidade mista, com frequência na palma, e, sobretudo em pacientes mais jovens, tem alta capacidade de cicatrização espontânea (7ª ed., cap. 57, p. 1928). Já a chama é o tipo mais grave, com exceção da alta voltagem. Portanto, identificar o agente já diz se vale mais a pena esperar do que operar.
Essa curva por idade é também um mapa de prevenção: na criança pequena, o perigo está na cozinha e no banho.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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