Um corte com vidro na base do polegar com impossibilidade de fletir a falange distal e com dormência na polpa são sugestivos de:
- lesão do FPL;
- lesão do nervo digital;
- lesão do nervo mediano;
- associação de lesão do FPL e dos nervos digitais;
- associação de lesão do EPL e dos nervos digitais.
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
Um corte de vidro na base do polegar e duas queixas: a ponta do polegar não dobra e a polpa está dormente. Cada queixa aponta uma estrutura.
A ponta que não dobra. A flexão da interfalângica do polegar é feita pelo flexor longo do polegar (FPL), músculo do antebraço inervado pelo interósseo anterior; seu tendão corre pela face palmar até a falange distal (Green, cap. 6, p. 214). Perder essa flexão depois de um corte palmar significa tendão seccionado.
A polpa dormente. No exame de um ferimento da mão, a perda de sensibilidade na distribuição de um nervo digital após uma laceração aguda representa secção do nervo até prova em contrário (Green, cap. 6, p. 212). Um mesmo corte palmar pode, portanto, atingir tendão e nervo.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo