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Questão de Cicatrização e enxertos de pele (ENARE Cirurgia da Mão 2022)

Mão e punhoCicatrização e enxertos de peleENARE Cirurgia da Mão 2022

Em relação à cicatrização de feridas e ao caráter da cicatriz, assinale a alternativa correta.

  1. O reparo da ferida é composto por fases inflamatória, proliferativa e de remodelagem.
  2. As cicatrizes hipertróficas são classificadas como patológicas que crescem além dos limites originais da ferida.
  3. Queloide são cicatrizes que não costumam causar prurido e são confinadas às suas bordas.
  4. Os queloides contém número excessivo de fibroblastos e de colágeno.
  5. A cicatrização da pele não é favorecida quando as incisões são realizadas paralelamente às linhas naturais de tensão de Langer.
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Gabarito: A · O reparo da ferida é composto por fases inflamatória, proliferativa e de remodelagem.

Conceito-chave

Toda cicatriz passa por fases que se sobrepõem. O StatPearls descreve quatro: hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação, que começa por volta do dia 21 e pode continuar por até 1 ano (Physiology, Wound Healing). Muitas provas, como esta, juntam hemostasia e inflamação e falam em três: inflamatória, proliferativa e de remodelagem. A diferença é só de contagem.

Depois da definição, vem o que a banca mais gosta: separar a cicatriz hipertrófica do queloide. A hipertrófica fica dentro das bordas. O queloide ultrapassa as bordas e, em geral, coça (PMC12495451). As alternativas erradas simplesmente trocam isso. E as incisões? Quando seguem as linhas naturais de tensão da pele, elas cicatrizam melhor, porque sofrem menos tração.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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