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Questão de Cirurgia plástica geral (ENARE Cirurgia da Mão 2022)

Mão e punhoCirurgia plástica geralENARE Cirurgia da Mão 2022

T.T, 45 anos, comparece ao consultório com um laudo de uma biópsia realizada no mês anterior evidenciando a presença de uma Carcinoma Basocelular. Sabe-se que o Carcinoma Basocelular é um tumor constituído de células morfologicamente semelhantes às células basais da epiderme, de crescimento muito lento, com capacidade invasiva localizada, embora destrutiva, sem, no entanto, provocar metástases, sendo, portanto, neoplasia maligna de melhor prognóstico. A respeito dessa condição clínica, assinale a alternativa correta.

  1. É muito comum no negro, já que se correlaciona diretamente com a presença do pigmento melânico.
  2. A velocidade de crescimento do tumor geralmente é rápida, sendo fonte de metástases hematogênicas.
  3. A lesão mais característica do CBC é a lesão "perolada”, ou seja, lesão papulosa translúcida e brilhante de coloração amarelo- palha.
  4. A localização preferencial é nos membros (cerca de 90%), seguida do tronco e, por fim, menos comum na região cefálica.
  5. Estudos recentes mostram que o uso do filtro solar pouco tem ajudado na profilaxia dos carcinomas basocelulares, ao contrário do que se afirmava antigamente.
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Gabarito: C · A lesão mais característica do CBC é a lesão "perolada”, ou seja, lesão papulosa translúcida e brilhante de coloração amarelo- palha.

Conceito-chave

O carcinoma basocelular (CBC) é o câncer de pele que cresce devagar e quase não dá metástase, mas destrói o que está em volta, se for deixado sem tratamento. O StatPearls o descreve como pápula rosada ou da cor da pele, perolada, com ulceração ou vasos telangiectásicos (Basal Cell Carcinoma). Essa é a imagem da alternativa correta.

Onde e em quem ocorre é o resto da história. Ele surge em pele danificada pelo sol, especialmente na cabeça e no pescoço (PMC4445438), e o fator é a exposição solar. É por isso que é menos comum em peles mais pigmentadas. As demais alternativas invertem esses fatos: dizem que ele é rápido, metastático ou mais frequente nos membros.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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