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Questão de Exame físico da mão e punho (ENARE Cirurgia da Mão 2022)

Mão e punhoExame físico da mão e punhoENARE Cirurgia da Mão 2022

Em relação à extremidade superior e à mão, assinale a alternativa correta.

  1. O esqueleto da mão é dividido em 3 elementos - unidade fixa; polegar e metacarpo; e terceiro, quarto e quinto dedo.
  2. O teste de Allen avalia o suprimento sanguíneo da mão e a eficiência funcional dos arcos vasculares da mão.
  3. A segunda artéria metacarpo dorsal se origina da artéria radial dorsal, distalmente ao tendão do extensor longo do polegar.
  4. O nervo ulnar é um nervo motor, portanto sua lesão não causa déficits sensitivos.
  5. O teste da rigidez intrínseca avalia contratura dos tendões do flexor superficial dos dedos.
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Gabarito: B · O teste de Allen avalia o suprimento sanguíneo da mão e a eficiência funcional dos arcos vasculares da mão.

Conceito-chave

Esta é uma questão de "uma frase certa", e dá para resolvê-la eliminando erros de conceito básicos, sem decorar nada.

A frase certa fala do teste de ALLEN. Comprimem-se as artérias radial e ulnar no punho, a pessoa abre e fecha os dedos até a mão ficar pálida, e depois se libera uma artéria de cada vez (Barros Filho, Exame Físico em Ortopedia, cap. 8). O teste mostra a patência de cada vaso e, com isso, o funcionamento dos arcos. É a manobra a repetir antes de sacrificar uma artéria, como no retalho radial do antebraço, em que a artéria ulnar e o arco palmar precisam estar íntegros (Green, 8ª ed., cap. 43, p. 1687).

Duas alternativas erradas ensinam conceitos que valem revisão. O ulnar é misto: dá sensibilidade à metade ulnar do anular e a todo o dedo mínimo (Barros Filho, cap. 9). E a rigidez intrínseca, ou seja, o teste de BUNNELL, avalia os intrínsecos: com a metacarpofalângica estendida, a interfalângica proximal flete menos do que com a metacarpofalângica fletida (Green, 7ª ed., cap. 10).

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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