Em relação à mamoplastia de aumento primária, assinale a alternativa correta.
- A incisão deve ser feita na projeção da dobra previamente existente para evitar alargamento e visibilidade da cicatriz subsequente.
- A incisão periareolar tem como desvantagens a transecção dos ductos do parênquima, o aumento do risco de alterações de sensibilidade e a cicatriz visível.
- Quando o implante é colocado na loja subfascial, o implante liso é preferível para evitar contratura capsular.
- Staphylococcus aureus faz parte da flora normal da pele e é o patógeno mais encontrado em infecções de feridas pós- operatórias.
- Na Classificação de contratura capsular de Baker, a classe de contratura II é considerada moderada, e o implante é palpável e visível.
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Conceito-chave
Escolher a incisão de uma prótese de mama é um equilíbrio entre a cicatriz e o que ela atravessa. A via periareolar deixa a cicatriz na transição de cores, mas passa pelo tecido mamário e seus ductos, onde há bactérias que os antissépticos não alcançam. Um estudo encontrou 9,5% de contratura capsular com ela, contra 0,59% na via inframamária, e ligou isso à contaminação da loja com material intraductal (PubMed 22523100). Uma metanálise confirmou taxa maior em comparação com a inframamária (PubMed 28916908), embora nem todos os estudos concordem (PMC10090333).
Além disso, a via periareolar pode alterar a sensibilidade e deixa a cicatriz visível na aréola. É exatamente a lista da alternativa correta. Quanto à infecção do implante, a bactéria que mais se encontra na cápsula é o S. epidermidis (PMC12031949), e fatores como implante liso, plano subglandular e via periareolar aumentam a contratura (PMC10632565).
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