Feminina, 30 anos apresenta-se com suspeita de compressão vascular do membro superior. O médico assistente solicita que a paciente abra e feche a mão por 1 minuto, com os ombros em flexão de 90º no plano da escapular. Qual é o nome desse teste?
- Teste de Halstead.
- Teste de Roos.
- Manobra de Adson.
- Manobra de Hiperabdução.
- Manobra de Patte.
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Conceito-chave
Abrir e fechar as mãos, com os braços em posição de quem se rende: é um teste de esforço do desfiladeiro torácico. A ideia é manter o espaço estreitado e exigir trabalho muscular ao mesmo tempo. Se houver compressão do plexo ou dos vasos, os sintomas aparecem ou o membro cansa rápido.
O Green o chama de teste de ROOS, também conhecido como teste de abdução a 90 graus com rotação externa, teste de "mãos ao alto" (stick-up) e EAST, o teste de estresse com o braço elevado. O paciente mantém os braços abduzidos e em rotação externa e abre e fecha as mãos rapidamente, repetidas vezes, por 3 minutos. É positivo quando reproduz os sintomas ou causa fadiga rápida do membro (7ª ed., cap. 29, p. 966). A 8ª edição também usa a pontuação de ROOS nos exemplos clínicos do capítulo (cap. 29, p. 1129).
Note a diferença: o enunciado diz 1 minuto, em flexão de 90 graus no plano da escápula. Mesmo assim, o desenho é o mesmo, e nenhuma outra opção envolve abrir e fechar a mão.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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