Questão de Fraturas do escafoide e do carpo (OrtoQuestões Simulados)

Conceito-chave

Matti-Russe é uma técnica clássica de enxertia da pseudartrose do escafoide por via volar, com enxerto não vascularizado. A descrição envolve preparar um leito através da cortical volar dos fragmentos e acomodar o enxerto, distinguindo-a de transferências que levam um pedículo vascular.

A escolha da técnica também depende do problema mecânico. O resumo ressalta que a técnica clássica é limitada para recuperar comprimento quando a cortical volar está encurtada; serve quando não há encurtamento importante a corrigir. Deformidade em humpback pode exigir uma cunha estrutural, como na estratégia de Fisk-Fernandez.

Assim, tipo de enxerto, acesso e objetivo de correção precisam ser considerados separadamente. Via volar não significa enxerto vascularizado, e enxerto não vascularizado não define sozinho por onde ele será inserido em qualquer operação. Conteúdo consultado no resumo do Rockwood and Green, 10ª edição, capítulo 44, seção Escafoide: consolidação viciosa e pseudartrose.