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Questão de Fraturas do escafoide e do carpo (OrtoQuestões Simulados)

Mão e punhoFraturas do escafoide e do carpoOrtoQuestões Simulados

OrtoQuestões Simulados: elaborada a partir da bibliografia de referência e inspirada no padrão da prova. Não é questão oficial da prova nem foi elaborada, revisada ou endossada pela instituição organizadora.

A incidência adicional do escafoide obtida em AP, com desvio ulnar e feixe angulado 20° para o cotovelo, é a

  1. incidência lateral.
  2. incidência de ZITER.
  3. incidência PA neutra.
  4. incidência oblíqua semipronada.
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Gabarito: B · incidência de ZITER.

Conceito-chave

AP com desvio ulnar e feixe angulado 20° em direção ao cotovelo identifica a incidência de Ziter, também chamada banana no resumo. O posicionamento orienta o feixe em relação ao eixo do escafoide para mostrar melhor sua cintura.

A descrição precisa combinar projeção, desvio e angulação do tubo. A radiografia de rotina já inclui PA neutra, perfil e oblíquas; a incidência adicional modifica a geometria para reduzir limitações de sobreposição. Ela ajuda a procurar o traço, mas não exclui toda fratura oculta quando é negativa.

O perfil neutro responde a outra pergunta importante, o alinhamento do carpo em DISI ou VISI. Portanto, uma boa imagem para procurar a cintura do escafoide não é automaticamente a melhor para todos os ângulos do punho. Conteúdo consultado no resumo do Rockwood and Green, 10ª edição, capítulo 44, seção Escafoide: diagnóstico e imagem.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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