A técnica de Corella, descrita no Green’s Operative Hand Surgery, 8ª edição, é uma opção cirúrgica para reconstrução crônica do ligamento escafolunar. Assinale a alternativa que apresenta a complicação que é reconhecida como uma limitação relevante dessa técnica.
- Compressão do nervo mediano por aumento de volume pelo enxerto tendíneo.
- Fratura habitual do trapezoide durante a passagem do enxerto.
- Fusão espontânea entre escafoide e capitato nos primeiros 30 dias de pós-operatório.
- Perda progressiva da correção escafolunar ao longo do tempo, com recorrência da instabilidade mesmo após reconstrução inicial satisfatória.
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Conceito-chave
Reconstrução escafolunar crônica procura restaurar alinhamento e estabilidade com tecidos substitutos. A técnica de Corella aborda componentes dorsal e volar, mas a correção inicial pode deteriorar com o tempo por alongamento, falha de integração ou persistência de desequilíbrios.
Instabilidade estática redutível e cartilagem preservada oferecem um contexto diferente de deformidade fixa com artrose. A técnica não deve ser escolhida apenas pelo tempo de lesão. Estado dos estabilizadores e das superfícies orienta se reconstrução ainda é razoável.
Recorrência pode aparecer mesmo com cirurgia inicialmente satisfatória. Resultado radiográfico e função também não evoluem sempre juntos, exigindo acompanhamento de dor, força e mobilidade.
As outras opções descrevem eventos não reconhecidos como limitações habituais específicas: fratura habitual do trapezoide e fusão espontânea em trinta dias não são desfechos esperados. Complicações reais precisam ser distinguidas de possibilidades arbitrárias.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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