Nas lesões de nervo radial, qual transferência tendínea serve como “tala interna”?
- Flexor ulnar do carpo para extensor comum dos dedos.
- Flexor radial do carpo para extensor comum dos dedos.
- Palmar longo para extensor longo do polegar.
- Pronador redondo para extensor radial curto do carpo.
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Conceito-chave
Pronador redondo para extensor radial curto pode funcionar como uma tala interna na paralisia radial. Ao recuperar extensão do punho, oferece uma base estável para flexores dos dedos produzirem preensão. A metáfora não significa ausência de movimento, mas suporte ativo.
Em reconstrução com possibilidade de recuperação neural, a montagem pode ser planejada para preservar função futura do receptor, conforme técnica. É diferente de considerar todas as transferências definitivas e destrutivas por princípio.
Flexores radial ou ulnar para extensor comum recuperam extensão digital, e palmar longo para extensor longo recupera polegar. São alvos diferentes da estabilização do punho perguntada.
Doadores fortes, articulações móveis e reeducação são necessários. Extensão do punho sem controle dos dedos não resolve todo o déficit, mas é uma etapa importante para força e posicionamento.
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