Em relação a lesão do plexo braquial, assinale a alternativa correta.
- 20% tem TCE, trauma torácico e fraturas associadas.
- 75% tem lesão vascular associada.
- O tipo mais comum é lesão total, seguido de lesão C5, C6 e C7.
- Na lesão total, o padrão mais comum é lesão préganglionar de C5 e C6 com lesão pós ganglionar de C7 a T1.
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Conceito-chave
Lesão traumática do plexo pode ser total ou parcial e coexistir com trauma vascular, torácico e craniano. A distribuição depende de mecanismo e população. A prova utiliza uma série em que lesão total é a mais frequente, seguida do padrão C5-C6-C7.
Uma lesão pré-ganglionar é avulsão da raiz antes do gânglio sensitivo e não oferece o mesmo coto proximal para enxertia que uma ruptura pós-ganglionar. Localizar cada nível muda o plano de reconstrução e os doadores disponíveis.
Não se presume que 75% tenham lesão vascular nem que apenas 20% tenham traumas associados. Em quadros totais, raízes inferiores podem ser avulsionadas e superiores rompidas, portanto D inverte um padrão clássico frequentemente descrito.
Frequências não substituem investigação de cada caso. Pulsos, imagem, exame sensitivo-motor e avaliação eletrofisiológica compõem a análise. Um rótulo total não informa sozinho quais raízes são reconstruíveis.
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