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Questão de Microcirurgia e retalhos livres (USP-SP 2026)

Mão e punhoMicrocirurgia e retalhos livresUSP-SP 2026

Sobre o retalho venoso flow-through, assinale a alternativa correta.

  1. As anastomoses são feitas da artéria digital para veia do retalho e desta para uma veia proximal ao defeito.
  2. É útil para todos os tamanhos de falhas de cobertura.
  3. A veia do retalho é anastomosada proximal e distalmente na artéria digital.
  4. A pele dorsal é mais comumente usada para cobertura da mão que a drenada pelo sistema volar.
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Gabarito: C · A veia do retalho é anastomosada proximal e distalmente na artéria digital.

Conceito-chave

Retalho venoso arterializado flow-through pode cobrir uma falha e restabelecer continuidade arterial. Uma veia do retalho é interposta entre segmentos proximal e distal da artéria receptora, recebendo sangue arterial e funcionando como ponte.

A circulação cutânea em um retalho venoso é diferente de um retalho com artéria e veia convencionais. Congestão e perfusão irregular podem ocorrer, e desenho, válvulas, entradas e drenagem influenciam o resultado. Não é uma opção para defeitos de qualquer tamanho.

A opção C descreve a continuidade arterial nas duas pontas. Uma entrada arterial com saída apenas numa veia proximal é outra configuração e não expressa a ponte arterial solicitada.

Área doadora precisa oferecer pele e rede venosa adequadas. Sistema dorsal ou volar não é escolhido por uma regra absoluta: espessura, acesso e geometria devem corresponder ao defeito.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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