Orto Questões

Questão de Retalhos e cobertura cutânea (USP-SP 2026)

Mão e punhoRetalhos e cobertura cutâneaUSP-SP 2026

Assinale a alternativa que expressa corretamente o princípio geométrico e funcional da zetaplastia, com ângulos de 60° entre os ramos.

  1. Garante um aumento de 50% no comprimento cicatricial, mas requer enxerto de pele para cobertura completa.
  2. Produz um ganho de comprimento cicatricial de 50% com troca de direção da cicatriz em 90 graus, sem garantia de ganho funcional
  3. Proporciona ganho de 75% em comprimento, reduzindo tensão e realinhando a cicatriz.
  4. Resulta em um ganho de comprimento teórico de 100% ao longo do eixo da cicatriz, com redução da tensão perpendicular.
Responder no Orto Questões
Ver gabarito e conceito-chave

Gabarito: C · Proporciona ganho de 75% em comprimento, reduzindo tensão e realinhando a cicatriz.

Conceito-chave

Zetaplastia redistribui comprimento e direção por transposição de dois retalhos triangulares. No desenho clássico de braços iguais e ângulos de 60°, o ganho geométrico teórico ao longo do eixo é aproximadamente 75%, com rotação da direção central em torno de 90°.

Ganho teórico não é ganho clínico garantido. Elasticidade, cicatriz, retração profunda e disponibilidade de pele limitam a transposição. Uma cicatriz curta e isolada pode responder de forma diferente de uma contratura extensa sobre tendões e articulações.

A técnica troca uma linha contrátil por outra direção e pode aliviar tensão, mas exige viabilidade dos retalhos. Pontas muito estreitas e tecidos mal vascularizados aumentam risco. Não há necessidade obrigatória de enxerto quando o desenho e a mobilidade permitem fechamento.

Planejar envolve marcar eixo, avaliar relaxamento e prever a nova direção. A conta de 75% ensina a geometria; o exame e os planos profundos determinam quanto comprimento útil será recuperado.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

Ver o comentário completo