A respeito dos Schwannomas, assinale a alternativa correta.
- É o tumor benigno de nervo periférico mais comum nos membros superiores.
- É um tumor de crescimento lento e de limites mal definidos.
- É necessária a ressecção segmentar do nervo acometido na maioria dos casos, pois a lesão não preserva fascículos locais.
- Não são descritos riscos de transformação maligna deste tumor.
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Conceito-chave
Schwannoma é um tumor benigno de células de Schwann, geralmente bem delimitado e de crescimento lento. Costuma crescer de forma excêntrica ao nervo, deslocando fascículos. Essa relação permite enucleação cuidadosa em muitos casos, diferente de assumir que o segmento neural inteiro deva ser removido.
Dor, parestesias ou sinal de Tinel podem refletir irritação neural. Tamanho, localização e imagem ajudam a planejar a abordagem, mas histologia define a natureza da lesão quando necessário. Déficit prévio e dissecção de fascículos aumentam preocupação com sequela.
Transformação maligna de um schwannoma convencional é excepcional, e a maioria permanece benigna. Contudo, afirmar que nenhum risco foi descrito é mais absoluto do que a evidência permite. Crescimento rápido ou características atípicas exigem diagnóstico diferencial, inclusive tumor maligno de bainha nervosa.
Preservar fascículos funcionais é o objetivo. A decisão de observar ou operar depende de sintomas, evolução e dúvida diagnóstica; o nome benigno não torna uma cirurgia neural livre de risco.
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