O nervo que está em risco na via do portal 6R é o:
- Nervo sensitivo radial.
- Nervo interósseo posterior.
- Ramo sensitivo palmar do nervo mediano.
- Ramo sensitivo dorsal do nervo ulnar.
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Conceito-chave
O portal 6R fica radialmente ao tendão extensor ulnar do carpo. A letra R é uma relação com esse tendão, não a indicação de que o portal está na borda radial da mão. Ele permanece no lado ulnar do punho.
Ramos dorsais sensitivos do ulnar têm trajetos variáveis próximos e podem ser lesados na criação do portal. Isso pode produzir perda sensitiva, dor ou neuroma. O ramo superficial radial está em outro território.
Dissecção e localização cuidadosas reduzem risco, mas nenhum ponto de pele é seguro apenas pelo nome. Variações e movimento mudam relações. A câmera e os instrumentos devem entrar sem atravessar tendões ou ramos inadvertidamente.
Aprender portal, tendão de referência e nervo vizinho torna a anatomia coerente. É diferente de escolher um nervo pelo “R” do nome sem localizar o acesso.
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