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Questão de Lesões de nervos periféricos (USP-SP 2024)

Mão e punhoLesões de nervos periféricosUSP-SP 2024

Assinale qual das neurotizações a seguir é válida para restaurar o ramo motor do nervo ulnar.

  1. Nervo interósseo anterior terminal.
  2. Nervo interósseo posterior terminal.
  3. Ramo cutâneo palmar do mediano.
  4. Ramo do pronador redondo.
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Gabarito: A · Nervo interósseo anterior terminal.

Conceito-chave

O segmento terminal do interósseo anterior pode fornecer axônios motores ao ramo profundo do ulnar. Esse segmento é destinado ao pronador quadrado. A transferência distal reduz a distância até os músculos intrínsecos e pode complementar uma reconstrução ulnar em indicações selecionadas.

Existem configurações término-terminais e estratégias de reforço término-lateral, conforme o objetivo e a continuidade do receptor. Não são procedimentos idênticos. A escolha depende de lesão, tempo, função residual e possibilidade de reinervação.

Um ramo puramente sensitivo, como o cutâneo palmar mediano, não é a fonte motora adequada para recuperar contração dos intrínsecos. Interósseo posterior terminal também tem composição e função distintas da porção motora anterior usada.

O doador precisa estar íntegro e a musculatura receptora ainda deve ser recuperável. Transferir perto do alvo não supera indefinidamente a perda de placa motora por denervação prolongada.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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