Orto Questões

Questão de Infecções da mão (USP-SP 2024)

Mão e punhoInfecções da mãoUSP-SP 2024

Assinale a alternativa que contém sinais de Kanavel para tenossinovite infecciosa.

  1. Edema fusiforme e incapacidade de adução.
  2. Dor no trajeto da bainha e posicionamento rígido em extensão.
  3. Dor na tentativa de hiperextensão e posicionamento em flexão.
  4. Dor no trajeto da bainha e incapacidade de flexão.
Responder no Orto Questões
Ver gabarito e conceito-chave

Gabarito: C · Dor na tentativa de hiperextensão e posicionamento em flexão.

Conceito-chave

Tenossinovite piogênica flexora é uma infecção da bainha com risco de dano tendíneo e perda funcional. Os quatro sinais clássicos de Kanavel são aumento fusiforme do dedo, posição em semiflexão, dor à extensão passiva e sensibilidade ao longo da bainha.

A semiflexão reduz tensão e pressão, enquanto extensão passiva estira os tecidos inflamados e provoca dor. Esse mecanismo explica por que não se espera um dedo rigidamente mantido em extensão como sinal típico.

Nem todos os sinais precisam estar presentes no início. Contexto, progressão e fatores de risco devem orientar avaliação urgente. Abscesso, artrite e infecções de outros espaços podem produzir achados sobrepostos.

Tratamento pode exigir antibióticos e drenagem ou lavagem cirúrgica conforme estágio e resposta. Esperar o conjunto completo de sinais em um caso progressivo pode atrasar controle do foco. A questão pede os sinais, não define uma conduta única para toda apresentação.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

Ver o comentário completo