Questão de Exame físico da mão e punho (USP-SP 2024)

Conceito-chave

Pitres-Testut avalia função interóssea, incluindo a abdução do anelar. O terceiro interósseo dorsal insere-se no lado radial da base da falange proximal do anelar e participa de seu afastamento do eixo do terceiro dedo. É o músculo indicado entre as opções.

Interósseos dorsais abduzem e palmares aduzem em direção ao eixo da mão. A numeração dorsal começa pelo músculo entre primeiro e segundo metacarpos; os dois seguintes se relacionam ao médio e ao anelar conforme suas inserções.

O ulnar profundo fornece comando motor predominante desses músculos. Fraqueza pode dificultar posicionamento digital e preensão, mas o sinal precisa ser integrado a outros testes, sensibilidade e contexto. Não diagnostica sozinho o nível da lesão.

Adutor do polegar é avaliado em testes de pinça, como Froment, que observam compensação pelo flexor longo. Confundir todos os testes ulnares com adutor ignora que o mesmo nervo controla músculos e tarefas diferentes.