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Questão de Neuropatia ulnar e outras compressões (USP-SP 2024)

Mão e punhoNeuropatia ulnar e outras compressõesUSP-SP 2024

Sobre a síndrome compressiva do túnel cubital, é correto afirmar:

  1. Descompressão do nervo ulnar in situ, transposição subcutânea anterior do nervo ulnar e epicondilectomia medial são tratamentos cirúrgicos descritos.
  2. Transposição intramuscular do nervo ulnar é contraindicada.
  3. Imobilização pós-operatória por cerca de 14 dias é recomendada.
  4. É o segundo local mais frequente de compressão do nervo ulnar.
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Gabarito: A · Descompressão do nervo ulnar in situ, transposição subcutânea anterior do nervo ulnar e epicondilectomia medial são tratamentos cirúrgicos descritos.

Conceito-chave

O túnel cubital é um dos principais locais de compressão do nervo ulnar. Flexão do cotovelo, pressão externa, deformidade e alterações locais podem modificar a tensão ou o espaço do nervo. Parestesia no mínimo e metade ulnar do anelar pode acompanhar fraqueza intrínseca.

Descompressão in situ, transposição anterior e epicondilectomia medial são estratégias descritas. A escolha considera estabilidade do nervo, deformidade, cicatriz, gravidade e anatomia; não há uma técnica obrigatória para toda apresentação.

Transposições subcutânea, intramuscular ou submuscular têm características e riscos diferentes. Uma técnica menos utilizada ou discutida não se torna automaticamente contraindicada em qualquer contexto.

Imobilização e mobilização variam com procedimento e reparos associados. Após descompressão simples, movimento precoce pode ser apropriado; operações mais extensas podem exigir proteção. Portanto, não se impõe a todos um período fixo de 14 dias.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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