Paciente com suspeita de lesão de fibrocartilagem triangular apresenta na artroscopia um teste do trampolim positivo e hook test negativo. Assinale qual é o provável diagnóstico.
- Lesão da porção superficial e foveal da fibrocartilagem triangular.
- Lesão da porção foveal da fibrocartilagem triangular e porção superficial íntegra.
- Lesão da porção superficial da fibrocartilagem triangular e porção foveal íntegra.
- O teste do trampolim isoladamente positivo não indica nenhuma lesão da fibrocartilagem triangular.
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Conceito-chave
O complexo da fibrocartilagem triangular tem componentes superficiais e profundos com funções diferentes. A inserção profunda foveal participa da estabilidade radioulnar distal. Uma lesão periférica superficial pode existir enquanto essa fixação permanece íntegra.
O teste do trampolim avalia a resposta elástica do complexo à pressão artroscópica. Perda dessa tensão sugere lesão, mas não localiza sozinha todos os seus componentes. O hook test procura destacar o complexo para avaliar a integridade da fixação foveal; negativo favorece sua preservação.
A combinação de trampolim positivo e hook negativo aponta, na pergunta, para lesão superficial sem avulsão foveal. O raciocínio usa os dois testes: um mostra alteração, o outro ajuda a separar o componente profundo.
Os testes têm limitações e dependem de técnica e interpretação. Estabilidade radioulnar, imagem e observação artroscópica completam a avaliação. Não se deve converter um teste isolado numa descrição anatômica completa.
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