Assinale a alternativa que contém indicações de artroscopia do punho.
- Tratamento cirúrgico de cisto sinovial, reabordagem de fratura após falha de material de síntese.
- Retirada de corpo estranho, sinovectomia, encurtamento da cabeça da ulna (Waffer).
- Retirada de corpo estranho, reparo de lesão de tendão flexor, artrodese parcial do carpo.
- Sinovectomia, reabordagem de fratura após falha de material de síntese, retardo de consolidação do escafoide.
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Conceito-chave
Artroscopia do punho permite examinar articulações e tratar lesões selecionadas com instrumentos específicos. Retirada de corpos estranhos intra-articulares, sinovectomia e ressecção distal da ulna pelo procedimento wafer são aplicações reconhecidas. “Wafer” não é encurtamento de toda a ulna: remove uma parcela distal para reduzir impacto em indicações apropriadas.
O benefício depende do diagnóstico e da cartilagem. Impacto ulnocarpal, por exemplo, exige avaliar variância ulnar, fibrocartilagem triangular e estabilidade radioulnar distal antes de escolher o procedimento.
Uma ruptura do flexor é uma lesão tendínea extra-articular e não constitui reparo artroscópico habitual do punho. Já fraturas, não uniões e revisões podem ter auxílio artroscópico em técnicas selecionadas; não devem ser declaradas impossíveis só por não integrarem a resposta B.
A alternativa B reúne aplicações clássicas. A pergunta não define de maneira suficiente o que entende por revisão após falha de implante, portanto a distinção não deve virar uma lista absoluta de proibições.
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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