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Questão de Artrose do punho e artroscopia (USP-SP 2024)

Mão e punhoArtrose do punho e artroscopiaUSP-SP 2024

Assinale a alternativa que corresponde a uma artrodese com indicações semelhantes à artrodese escafocapitato.

  1. Semilunocapitato.
  2. Quatro cantos.
  3. Triescafo.
  4. Radioescafolunar.
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Gabarito: C · Triescafo.

Conceito-chave

Artrodeses limitadas procuram estabilizar um segmento e redistribuir cargas preservando parte do movimento do punho. A escafocapitato e a triescafo, ou escafotrapeziotrapezoide (STT), têm indicações relacionadas em cenários selecionados, incluindo estratégias de estabilização e descarga do semilunar.

A escolha depende de cartilagem preservada, alinhamento e problema principal. Não se deve propor a mesma fusão para artrose radioscafóidea extensa, instabilidade escafolunar e osteonecrose apenas porque todas produzem dor no punho.

Artrodese de quatro cantos reúne semilunar, capitato, hamato e piramidal, frequentemente após retirar o escafoide em padrões de colapso adequados. Radioescafolunar inclui a articulação radiocárpica e altera outro conjunto de movimentos e cargas.

O nome dos ossos fusionados ajuda a deduzir quais superfícies permanecem móveis. A questão pede semelhança de indicação, não equivalência técnica nem resultado idêntico entre duas operações.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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