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Questão de Microcirurgia e retalhos livres (USP-SP 2024)

Mão e punhoMicrocirurgia e retalhos livresUSP-SP 2024

Assinale qual é a artéria que nutre o retalho ósseo do côndilo femoral medial.

  1. Tibial anterior.
  2. Colateral femoral anterior.
  3. Genicular descendente.
  4. Circunflexa femoral medial.
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Gabarito: C · Genicular descendente.

Conceito-chave

O côndilo femoral medial pode fornecer enxerto ósseo vascularizado com componente periosteal osteogênico. A artéria genicular descendente é seu pedículo clássico, com variações em que a genicular medial superior tem participação importante. A anatomia individual precisa ser reconhecida na dissecção.

O interesse do enxerto está em levar tecido vivo para focos com biologia desfavorável, como certas não uniões. Não basta colocar um pedículo: estabilidade, alinhamento, contato ósseo e controle de infecção continuam necessários.

A genicular descendente deriva da artéria femoral e chega ao território medial do joelho. Tibial anterior pertence à circulação da perna; circunflexa femoral medial tem papel importante na circulação proximal da coxa e do quadril. Não são nomes intercambiáveis por todos conterem “femoral”.

A retirada exige preservar estruturas da área doadora e limitar o defeito conforme a técnica. Boa vascularização não elimina riscos locais nem torna o enxerto indicado para toda pseudartrose.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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