Na macrodactilia, assinale a correta.
- A amputação do dedo sempre deve ser considerada como uma forma de tratamento.
- A lipofibromatose dos nervos raramente está associada à macrodactilia.
- Tipicamente a porção dorsal do dedo é mais afetada do que a volar.
- Os resultados cirúrgicos em geral são satisfatórios com boa função do dedo operado.
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Conceito-chave
Macrodactilia é aumento de um ou mais dedos por crescimento excessivo de tecidos. Pode envolver osso, gordura, nervos e outros componentes. A evolução estática mantém proporção de crescimento em relação à criança; a progressiva aumenta de modo desproporcional e pode exigir intervenções repetidas.
“Estática” não significa que o dedo para de crescer. Ele já é maior e pode acompanhar o crescimento corporal. “Progressiva” significa que a desproporção aumenta. Essa diferença orienta expectativa e acompanhamento.
Lipofibromatose neural ou outras alterações podem acompanhar certos padrões, mas nem toda macrodactilia tem o mesmo mecanismo ou classificação. A distribuição por território nervoso e o envolvimento de múltiplos dedos precisam ser avaliados, sem presumir uma forma sempre isolada.
Tratamento depende de função, tamanho, velocidade de crescimento, tecidos e deformidade. Redução de volume, procedimentos ósseos e outras opções têm custos e podem recidivar. O objetivo é uma mão utilizável, não apenas diminuir o dedo numa única fotografia.
Em dedos muito volumosos, rígidos ou pouco funcionais, amputação pode ser uma alternativa de reconstrução funcional. Considerar essa opção não significa amputar todos os casos: implica comparar seus resultados esperados com reduções de volume e procedimentos repetidos.
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