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Questão de Lesões dos tendões extensores (PUC-SP 2022)

Mão e punhoLesões dos tendões extensoresPUC-SP 2022

Segundo Boyes, a amplitude de excursão dos tendões extensores do punho é de

  1. 25mm.
  2. 33mm.
  3. 12mm.
  4. 50mm.
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Gabarito: B · 33mm.

Conceito-chave

Os valores de excursão de Boyes (regra 3-5-7) são a base da escolha do doador nas transferências tendinosas.

GrupoExcursão
Flexores e extensores do punho33 mm
Extensores dos dedos e extensor longo do polegar50 mm
Flexores dos dedos70 mm

Como usar esses números

Um doador precisa ter excursão compatível com a função que vai substituir:

  • transferir um flexor do punho (33 mm) para os extensores dos dedos (50 mm) funciona porque o efeito tenodese (flexão do punho ao abrir a mão) acrescenta a excursão que falta;
  • o pronador redondo (excursão parecida com a do punho) é ótimo para o extensor radial curto do carpo, mas não para os dedos;
  • o flexor superficial (70 mm) é um doador de grande excursão, útil para oponência ou extensão dos dedos.

Os outros princípios das transferências

  1. articulações com mobilidade passiva completa;
  2. leito de tecidos moles favorável;
  3. doador com força suficiente (perde um grau ao ser transferido);
  4. doador dispensável;
  5. linha de tração reta;
  6. uma função por transferência;
  7. sinergia (quando possível).

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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