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Questão de Cicatrização e enxertos de pele (PUC-SP 2022)

Mão e punhoCicatrização e enxertos de pelePUC-SP 2022

A epiderme constitui cerca de qual porcentagem da espessura da pele?

  1. 1%.
  2. 5%.
  3. 30%.
  4. 50%.
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Gabarito: B · 5%.

Conceito-chave

A pele tem duas camadas principais: a epiderme (fina, epitelial) e a derme (espessa, de tecido conjuntivo). A epiderme corresponde a cerca de 5% da espessura total da pele; a derme, aos outros cerca de 95%.

Camadas

CamadaCaracterísticas
EpidermeEpitélio estratificado queratinizado, avascular; camadas basal, espinhosa, granulosa, lúcida (só na pele espessa: palmas e plantas) e córnea; melanócitos, células de Langerhans, células de Merkel
Derme papilarFina, rica em vasos e terminações (Meissner)
Derme reticularEspessa, colágeno denso, anexos (folículos, glândulas), resistência mecânica
Hipoderme (subcutâneo)Gordura, vasos maiores, corpúsculos de Pacini

Por que isso importa nos enxertos

EnxertoConteúdoCaracterísticas
Parcial (espessura parcial)Epiderme + parte da dermePega mais fácil; maior contração secundária; área doadora reepiteliza a partir dos anexos remanescentes; aspecto inferior
TotalEpiderme + toda a dermePega mais exigente; mínima contração secundária (maior primária); melhor qualidade e textura; área doadora fechada primariamente

Na mão, enxertos de espessura total são preferidos na palma e nos dedos (menos contração, melhor resistência), enquanto os parciais servem para áreas grandes do dorso ou como cobertura temporária.

Espessura da pele

Varia muito: das pálpebras (a mais fina, menos de 1 mm) às palmas, plantas e dorso (mais de 3 a 4 mm). A pele palmar tem epiderme espessa e é presa à fáscia por septos fibrosos, o que dá estabilidade na preensão.

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