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Questão de Anatomia da mão e punho (PUC-SP 2021)

Mão e punhoAnatomia da mão e punhoPUC-SP 2021

O retalho do músculo serratil anterior possui suprimento vascular duplo, formado pelas artérias:

  1. Toracodorsal e Torácica Interna.
  2. Toracodorsal e Torácica Lateral.
  3. Torácica Lateral e Torácica Interna.
  4. Torácica Lateral e Toracoacromial.
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Gabarito: A · Toracodorsal e Torácica Interna.

Conceito-chave

O serrátil anterior é um músculo com dupla irrigação e é muito usado em microcirurgia da mão (por ser fino, plano e com pedículo longo), principalmente as três ou quatro digitações inferiores.

Irrigação

PorçãoArtéria
SuperiorTorácica lateral
Inferior (as digitações usadas como retalho)Ramo do serrátil da toracodorsal

Na classificação de Mathes e Nahai, é tipo III (dois pedículos dominantes).

Por que o retalho de serrátil é útil na mão

  • músculo fino e maleável, ideal para cobrir o dorso da mão e os dedos com enxerto de pele por cima;
  • pedículo longo (somando a toracodorsal e a subescapular) e calibroso;
  • pode ser combinado com o grande dorsal e com segmentos de costela vascularizada (retalho quimérico);
  • inervado pelo torácico longo, pode ser transferido como músculo funcional.

Cuidado na retirada

Preservar as digitações superiores e o nervo torácico longo, para evitar escápula alada. Retirar no máximo três a quatro digitações inferiores.

Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.

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