De acordo com a American Medical Association (AMA), para avaliação do comprometimento funcional da mão:
- O dedo polegar representa 50% da função da mão.
- O dedo indicador representa 20% da função da mão.
- O dedo médio representa 10% da função da mão.
- O dedo anelar e quinto dedo representam 5% da função da mão.
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Conceito-chave
Os Guias da AMA (American Medical Association) para avaliação de incapacidade atribuem um peso a cada dedo na função da mão. É a base das perícias e de muitas tabelas de indenização.
Valores da AMA
| Dedo | Contribuição para a função da mão |
|---|---|
| Polegar | 40% |
| Indicador | 20% |
| Médio | 20% |
| Anular | 10% |
| Mínimo | 10% |
A mão, por sua vez, representa 90% do membro superior, e o membro superior representa 60% da pessoa inteira.
Como a amputação é convertida
- dentro de cada dedo, a perda é proporcional ao nível: amputação na IFD vale cerca de 45% (no dedo longo) a 50% (no polegar, na IF) da função do dedo; na IFP (ou MF do polegar) cerca de 80% (dedo longo); na MF, 100% do dedo;
- perdas de sensibilidade também são graduadas (perda total de sensibilidade de um dedo vale cerca de metade da amputação).
Na prática clínica
Os números mostram por que o polegar é a prioridade absoluta na mão mutilada (40%) e por que, em amputações múltiplas, preservar ou reconstruir um polegar e um dedo que se oponha a ele é o objetivo central (transferência do segundo dedo do pé, policização, alongamento).
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