Qual dos músculos abaixo é inervado pelo ramo motor do Nervo mediano?
- Abdutor longo do polegar.
- Oponente do 5º dedo.
- Abdutor curto do polegar.
- Adutor do polegar.
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Conceito-chave
O ramo motor (recorrente) do mediano inerva a musculatura tenar lateral: abdutor curto, oponente e cabeça superficial do flexor curto do polegar.
O mediano na mão
- ramo motor recorrente: sai na borda distal do retináculo dos flexores e faz curva para trás até a eminência tenar;
- ramos digitais comuns: sensitivos para a face palmar do polegar, indicador, médio e metade radial do anular, e motores para o 1º e o 2º lumbricais;
- ramo cutâneo palmar: sai antes do túnel do carpo (cerca de 5 cm proximal ao punho) e inerva a pele da eminência tenar. Por isso a sensibilidade da palma tenar fica preservada na síndrome do túnel do carpo (útil para o diferencial com a síndrome do pronador).
Variações do ramo recorrente (Lanz)
- extraligamentar (a mais comum, cerca de 46% a 50%);
- subligamentar;
- transligamentar (atravessa o ligamento transverso do carpo: risco na liberação);
- origem ulnar do mediano, ramos acessórios, alta divisão do mediano.
Por isso, na liberação do túnel do carpo, a incisão é feita no eixo do anular, com o corte do ligamento do lado ulnar, longe do ramo recorrente.
Os outros músculos das alternativas
| Músculo | Inervação |
|---|---|
| Abdutor longo do polegar | Interósseo posterior (radial) |
| Oponente do mínimo | Ulnar (ramo profundo) |
| Adutor do polegar | Ulnar (ramo profundo) |
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
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