Questão de Anatomia da mão e punho (UFG 2021)

Conceito-chave

O nervo musculocutâneo. É o ramo terminal do fascículo lateral do plexo braquial, com fibras de C5, C6 e C7. Logo após sair, perfura o músculo coracobraquial, que inerva, e desce entre o bíceps e o braquial, inervando os dois. No cotovelo, sai lateralmente ao tendão do bíceps e continua como o nervo cutâneo lateral do antebraço, que dá sensibilidade à face radial do antebraço.

Característica	Nervo musculocutâneo
Origem	Fascículo lateral
Raízes	C5, C6, C7
Músculos	Coracobraquial, bíceps braquial, braquial
Ramo terminal	Nervo cutâneo lateral do antebraço

Não confundir os nervos cutâneos.

Nervo	Origem	Território
Cutâneo lateral superior do braço	Axilar	Pele sobre o deltoide
Cutâneo lateral inferior do braço	Radial	Face lateral do braço, abaixo do deltoide
Cutâneo lateral do antebraço	Musculocutâneo	Face radial do antebraço
Cutâneo medial do braço e do antebraço	Fascículo medial	Faces mediais

Importância clínica.

• Na lesão do tronco superior do plexo, a perda do musculocutâneo tira a flexão do cotovelo, e a recuperação do bíceps é o critério usado para indicar cirurgia na paralisia obstétrica.
• A transferência de Oberlin leva um fascículo do ulnar ao ramo do bíceps para restaurar a flexão do cotovelo.
• O nervo pode ser lesado na cirurgia do ombro pela via deltopeitoral, se o coracobraquial for afastado com força ou se o nervo entrar no músculo mais perto do coracoide que o habitual.
• O cutâneo lateral do antebraço é usado como enxerto de nervo e pode ser lesado em punções venosas na fossa cubital.