Questão de Fraturas do escafoide e do carpo (UFG 2021)

Conceito-chave

Na apresentação clássica da síndrome escafocapitato, a força transmitida pela estiloide radial fratura o escafoide e depois o colo do capitato. O fragmento proximal do capitato pode girar de 90° a 180°. Portanto, é importante reconhecer a fratura do capitato e a orientação do seu fragmento, em vez de descrevê-lo apenas como um osso luxado.

O capitato tem irrigação retrógrada para sua região proximal. A combinação entre fratura e rotação do fragmento ajuda a explicar o risco de necrose. A lesão costuma fazer parte de trauma de alta energia e pode acompanhar desorganização perilunar.

O resumo menciona variantes em que o escafoide não quebra junto; isso impede transformar a descrição clássica em regra sem exceções. Entre as alternativas oferecidas, porém, a combinação de fraturas do escafoide e do capitato é a que corresponde ao padrão clássico perguntado. Conteúdo consultado no resumo do Rockwood and Green, 10ª edição, capítulo 44, seções Fraturas dos outros ossos do carpo e anatomia vascular.