As deformidades congênitas são definidas com base nas estruturas envolvidas. Dessa forma,
- clinodactilia é a angulação do dedo no plano anteroposterior distal à metacarpofalângica.
- braquidactilia é o encurtamento do dedo por retração de partes moles.
- acrossindactilia é a fusão das extremidades dos dedos causada pela banda amniótica.
- macrodactilia é o desenvolvimento desproporcional de partes moles de um ou mais dedos.
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Conceito-chave
A terminologia das deformidades congênitas dos dedos cai muito em prova, e as definições são precisas.
| Termo | Definição |
|---|---|
| Clinodactilia | Desvio angular no plano radioulnar (da palma), geralmente da IFD, por falange média trapezoidal ou delta |
| Camptodactilia | Contratura em flexão da IFP (plano anteroposterior / sagital) |
| Braquidactilia | Dedo curto por encurtamento ou ausência de falanges (ossos), não por partes moles |
| Braquissindactilia | Dedos curtos + sindactilia (Poland, simbraquidactilia) |
| Acrossindactilia | Fusão das pontas dos dedos, com fendas proximais, causada pela síndrome da banda de constrição (amniótica) |
| Macrodactilia | Crescimento desproporcional de todos os tecidos do dedo (ossos, gordura, nervos), frequentemente no território de um nervo (lipofibromatose do nervo) |
| Sinfalangismo | Fusão congênita das interfalângicas (dedos rígidos) |
| Kirner | Curvatura palmar e radial da falange distal do mínimo |
Acrossindactilia
Na síndrome da banda de constrição, as bandas lesam os dedos já separados, e a cicatrização une as pontas. Por isso há seios (fendas) epitelizados entre os dedos, proximais à fusão, o que a diferencia da sindactilia verdadeira. Tratamento: separação precoce das pontas para permitir o crescimento independente.
Macrodactilia
Pode ser estática (presente ao nascimento, cresce proporcionalmente) ou progressiva. Tratamento: redução de partes moles, epifisiodese, osteotomias, às vezes amputação.
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