Os músculos intrínsecos da mão têm anatomia e funções complexas, exercendo ações nos movimentos finos. Dessa maneira,
- os músculos lumbricais são em número de quatro e são inervados pelo mediano.
- os músculos interósseos palmares exercem a função adutora dos dedos.
- os músculos interósseos dorsais inserem-se na base das falanges proximais, do lado radial dos dedos.
- os músculos interósseos, na articulação metacarpofalângica, têm mais ação flexora do que os lumbricais.
Ver gabarito e conceito-chave
Conceito-chave
Os músculos intrínsecos (interósseos e lumbricais) são responsáveis pelos movimentos finos e pelo equilíbrio entre flexão e extensão dos dedos.
Interósseos
| Dorsais | Palmares | |
|---|---|---|
| Número | 4 | 3 (4 se contar a cabeça profunda do flexor curto do polegar) |
| Função | Abdução (afastam os dedos do eixo do médio) | Adução (aproximam os dedos do eixo do médio) |
| Mnemônico | DAB (dorsal abduz) | PAD (palmar aduz) |
| Inserção | Base da falange proximal e capuz extensor; o médio recebe dois (radial e ulnar) | Capuz extensor do indicador (ulnar), anular e mínimo (radial) |
| Inervação | Ulnar (ramo profundo) | Ulnar |
Os interósseos passam dorsais ao ligamento metacarpal transverso profundo, mas volares ao eixo da MF: fletem a MF e, pelas bandas laterais, estendem as interfalângicas. São os principais flexores intrínsecos da MF.
Lumbricais
- 4, nascem dos tendões do flexor profundo;
- inervação mista: 1º e 2º pelo mediano, 3º e 4º pelo ulnar;
- passam volares ao ligamento metacarpal transverso, pelo lado radial;
- fletem a MF e estendem as interfalângicas; relaxam o profundo ao contrair.
Clínica
- teste dos interósseos: abdução e adução contra resistência; Wartenberg (mínimo abduzido por fraqueza do 3º interósseo palmar) e Froment na lesão do ulnar;
- contratura dos intrínsecos: teste de Bunnell (IFP flete menos com a MF estendida).
Por que cada alternativa está certa ou errada? O comentário completo, alternativa por alternativa, está no site, junto com revisão espaçada e desempenho por tema.
Ver o comentário completo