Questão de Retalhos e cobertura cutânea (INTO 2026)

Conceito-chave

O retalho antebraquial radial (chinês) é um retalho fasciocutâneo baseado na artéria radial, com as perfurantes septocutâneas do septo intermuscular lateral (entre o braquiorradial e o flexor radial do carpo). É tipo C de Cormack e Lamberty.

Na imagem: a ilha de pele foi desenhada na face volar e radial do antebraço, com o pedículo (artéria radial e veias comitantes) dissecado ao longo do antebraço; em seguida, ele é girado para cobrir um defeito no primeiro espaço e na palma (fluxo retrógrado, pela anastomose com a ulnar no arco palmar). A área doadora fica coberta com enxerto de pele.

Características:

• pode ser pediculado anterógrado (cotovelo e braço) ou retrógrado (mão), ou livre;
• fino, maleável e com pedículo longo e calibroso;
• pode levar o nervo cutâneo lateral do antebraço (sensível), o tendão do palmar longo e um segmento do rádio;
• antes de usar, fazer o teste de Allen, porque a mão perde a artéria radial;
• desvantagem: área doadora visível e com enxerto (estética ruim, às vezes exposição tendínea).

O retalho interósseo posterior (dorsal) e o ulnar (artéria ulnar) são alternativas que preservam a artéria radial.