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Questão de Deficiências longitudinais e mão torta (FMRP-USP 2026)

Mão e punhoDeficiências longitudinais e mão tortaFMRP-USP 2026

Na rizartrose no estágio II de Eaton:

  1. Não há diminuição da fenda articular da C-MC.
  2. Há diminuição acentuada da fenda articular e osteófitos marginais maiores que 2 mm.
  3. Há diminuição moderada da fenda articular e osteófitos marginais menores que 2 mm.
  4. Também há acometimento da articulação escafóide trapezoidal.
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Gabarito: C · Há diminuição moderada da fenda articular e osteófitos marginais menores que 2 mm.

Conceito-chave

O estadiamento de Eaton e Littler (modificado por Eaton e Glickel) gradua a rizartrose pela radiografia.

EstágioEspaço articularOsteófitosOutros
INormal ou alargado (sinovite)AusentesSubluxação até um terço
IIEstreitamento discreto a moderadoMenores que 2 mmSubluxação até um terço
IIIEstreitamento acentuado, esclerose, cistosMaiores que 2 mmSubluxação maior que um terço
IVComo o IIIMaiores que 2 mmArtrose escafotrapezial associada (pantrapezial)

Tratamento conforme o estágio (resumo):

  • I e II: órtese, infiltração; reconstrução ligamentar ou osteotomia de extensão do 1º metacarpo em casos selecionados;
  • II a IV: trapeziectomia (com ou sem interposição/suspensão), artroplastia, artrodese em jovens com alta demanda (exceto no IV);
  • IV: a trapeziectomia resolve também o componente escafotrapezial.

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